Apply at Rich Thompson Trucking Inc.

MINIMUM DRIVER QUALIFICATION INFORMATION (INFORMACIÓN MÍNIMA DE CALIFICACIÓN DEL CONDUCTOR)

Company - Rich Thompson Trucking, Inc.
Address - 323 West Nez Perce / P.O. Box 137 Jerome, Idaho 83338

The purpose of this application is to determine whether or not the driver is qualified to operate motor carrier equipment according to the requirements of the Federal Motor Carrier Safety Regulations and the company named above.

El propósito de esta solicitud es determinar si el conductor está calificado para operar equipo de autotransportista de acuerdo con los requisitos de las Regulaciones Federales de Seguridad de Autotransportistas y la empresa mencionada anteriormente.

INSTRUCTIONS TO DRIVER (INSTRUCCIONES PARA EL CONDUCTOR)

Please answer all questions. If the answer to any question is "No" or "None", do not leave the item blank, but write "No" or "None".

Responda todas las preguntas. Si la respuesta a alguna pregunta es "No" o "Ninguno", no deje el elemento en blanco, escriba "No" o "Ninguno".

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Today's Date (Fecha) *

What position are you applying for? (¿Qué puesto estás solicitando?) *

Driver

Name (Nombre) *

First

Last

Email (Correo electrónico) *

Phone number (Número de teléfono) *

Emergency phone number (Número de Teléfono de Emergencia) *

Age (Años) *

Date of birth (Fecha de nacimiento) *

The Age Discrimination of Employment Act of 1967 prohibits discrimination on the basis of age with respect to individuals who are at least 40 years of age.

La Ley de discriminación por motivos de edad en el empleo de 1967 prohíbe la discriminación por motivos de edad con respecto a las personas que tienen al menos 40 años de edad.

Physical exam expiration date (Fecha de vencimiento del examen físico) *

Current & three years previous addresses (Direcciones actuales y tres años anteriores)

Current Address (Direccion Actual) *

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City

State

Zip Code

Country

Previous Address (Dirección Anterior) *

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City

State

Zip Code

Country

Next Address (Dirección Anterior) *

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City

State

Zip Code

Country

Last Address (Dirección Anterior) *

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City

State

Zip Code

Country

Have you worked for this company before? ( ¿Ha trabajado antes para esta empresa?) *

Yes No

If yes, Please give the dates (Indique las fechas) *

If yes, What was your reason for leaving? (¿Cuál fue tu razón para irte?) *

EDUCATION HISTORY (HISTORIA DE LA EDUCACIÓN)

Please select the highest grade completed

Seleccione el grado más alto completado

Grade school (La escuela primaria) *

College (Universidad) *

Post-graduate (Postgrado) *

EMPLOYMENT HISTORY (HISTORIAL DE EMPLEO)

Give a Complete Record of all employment for the past three years, including any unemployment or self employment, and all commercial driving experience for the past ten years.

Proporcione un registro completo de todos los empleos de los últimos tres años, incluido el desempleo o el trabajo por cuenta propia, y toda la experiencia de conducción comercial durante los últimos diez años.

Present or last employer *

Date From *

Date To *

Address of previous or last employer (Dirección del anterior o último empleador) *

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City

State

Zip Code

Country

What was your position held? (¿Cuál fue su cargo?) *

What was your reason for leaving? (¿Cuál fue tu razón para irte?) *

Employer Phone (Teléfono) *

Were you subject to the FMCSRs while employed here? (¿Estuvo sujeto a los FMCSR mientras trabajaba aquí?) *

Yes No

Was your job designated as a safety-sensitive function in any DOT-regulated mode subject to the drug and alcohol testing requirements of 49 CFR Part 40? (¿Su trabajo fue designado como una función sensible a la seguridad en cualquier modo regulado por el DOT sujeto a los requisitos de pruebas de drogas y alcohol de 49 CFR Parte 40?) *

Yes No

Present or last employer *

Date From *

Date To *

Address of previous or last employer (Dirección del anterior o último empleador) *

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Line 2

City

State

Zip Code

Country

What was your position held? (¿Cuál fue su cargo?) *

What was your reason for leaving? (¿Cuál fue tu razón para irte?) *

Employer Phone (Teléfono) *

Were you subject to the FMCSRs while employed here? (¿Estuvo sujeto a los FMCSR mientras trabajaba aquí?) *

Yes No

Was your job designated as a safety-sensitive function in any DOT-regulated mode subject to the drug and alcohol testing requirements of 49 CFR Part 40? (¿Su trabajo fue designado como una función sensible a la seguridad en algún modo regulado por el DOT sujeto a los requisitos de pruebas de drogas y alcohol de 49 CFR Parte 40?) *

Yes No

Present or last employer *

Date From *

Date To *

Address of previous or last employer *

Line 1

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City

State

Zip Code

Country

What was your position held? *

What was your reason for leaving? *

Employer Phone Number *

Were you subject to the FMCSRs while employed here? *

Yes No

Was your job designated as a safety-sensitive function in any DOT-regulated mode subject to the drug and alcohol testing requirements of 49 CFR Part 40? *

Yes No

Present or last employer *

Date From *

Date To *

Address of previous or last employer *

Line 1

Line 2

City

State

Zip Code

Country

What was your position held? *

What was your reason for leaving? *

Phone Number *

Were you subject to the FMCSRs* while employed here? *

Yes No

Was your job designated as a safety-sensitive function in any DOT-regulated mode subject to the drug and alcohol testing requirements of 49 CFR Part 40? *

Yes No

The Federal Motor Carrier Safety Regulations (FMCSRs) apply to anyone who operates a motor vehicle on a highway in interstate commerce to transport passengers or property when the vehicle: (1) has a GVWR or weighs 10,001 pounds or more, (2) is designed or used to transport nine or more passengers, or (3) is of any size, used to transport hazardous materials in a quantity requiring placarding.

DRIVING EXPERIENCE

Please select ALL that you have experience with (Seleccione TODOS con los que tenga experiencia) *

If straight truck experience (Experiencia de camión recto)

Straight truck date from experience (Fecha de camión recta de la experiencia) *

Straight truck date to experience (fecha de camioneta recta para experimentar) *